ENSAYOS CLÍNICOS
Terapia con HBPM en síndromes coronarios agudos sin elevación
del segmento ST durante una intervención coronaria percutánea: Consenso de
expertos.
Low-molecular-weight heparin therapy for non-ST-elevation acute
coronary syndromes and during percutaneous coronary intervention: An expert
consensus.
Referencia: Kereiakes Dean J.; Am Heart J 2002; 144:615-624.
Objetivo: Comité internacional de 14
expertos reunidos para llegar a un consenso de recomendaciones sobre el uso
de las HBPM (con o sin antagonistas GP IIb/IIIa) en los SCA sin onda Q, en
la transición de tratamiento médico a un tratamiento intervencionista.
Resultados: Recomendaciones
(independientemente de si se usan antagonistas GP IIb/IIIa):
§
usar aspirina y Enoxaparina como terapia
base.
§
No administrar anticoagulación adicional
si se realiza la PCI antes de 8 horas desde la última dosis de Enoxaparina
(aunque sólo se haya administrado una dosis).
§
Si la PCI se realiza entre las 8-12h
desde la última administración de HBPM, se debe añadir un bolo i.v. de enoxaparina
0,3mg/kg.
Conclusiones: Los pacientes con SCA que reciben
HBPM y antagonistas GP IIb/IIIa pueden ser sometidos a una intervención coronaria
percutánea sin interrumpir el tratamiento de HBPM, y sin incremento de hemorragias.